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肺癌纵隔转移生存期

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 苏远 副主任医师
肺癌纵隔转移的生存期需根据具体情况判断,主要情况如下:1、非小细胞肺癌:出现纵隔转移但没有远处转移,一般可进行手术处理,手术后5年生存期为40%-50%,即有一半患者生存期可超过5年;2、小细胞肺癌:即使没有远处转移,但出现纵隔转移,不能够手术,主要是通过化疗配合局部放疗处理,可以实现大概2年的生存期。目前随着治疗进一步进展,还可以联合免疫治疗,实现化疗联合免疫治疗的组合,可延长小细胞肺癌合并纵隔转移的生存期,文献研究表明有大概30%的患者可存活超过3年。所以肺癌患者出现纵隔转移时,主要是根据病理类型判断生存期。同时还需注意除纵隔转移外,是否出现局部侵犯,如肿瘤是否影响心脏、气管和支气管,尤其是部分鳞癌患者易出现气管受压、狭窄而引起呼吸困难,导致缺氧死亡。所以在做肿瘤治疗的同时,需解决呼吸困难的问题,对气管狭窄、心脏受累进行处理,才能最大程度提高患者的生存周期。肺癌的治疗仍然是个体化、全面、综合的治疗,需要遵从医生的建议,需多学科联合治疗,如胸外科、呼吸科和肿瘤科等。
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