尿液里面有隐血，同时也有蛋白是什么原因，这种情况下往往要具体根据尿液里隐血红细胞形态，同时要结合尿里蛋白定量和定性的程度，来综合地判断。它的原因到底是外科性的，还是内科性的原因，先要从整体上把它区分开来。如果尿液里面有隐血，就是说红细胞的数量超标，有大量的红细胞，最好能看一下。如果同时有红细胞，一般同时都是有蛋白的这是常见的。因为红细胞是由红血球和里面的血红蛋白所组成的，所以说只要有红细胞，往往都伴随有这种蛋白尿，这是常见的情况。如果尿液里面有隐血没有蛋白，比如单纯的红细胞没有蛋白，很大程度上可能源于外科性的病变。再进一步确诊看红细胞的形态，如果是大量的正常形态的红细胞，就进一步的确诊了外科性的因素，比如说结石、肿瘤，还有炎症感染等。如果尿液里面有红细胞，同时伴有蛋白量也高，要先看细胞的形态。如果这些红细胞大部分是变形的红细胞，就是非正常形态的红细胞，同时往往伴有这种管型尿，蛋白尿往往≥++，还有变形的蛋白存在。最常见的原因，就是内科性的因素、疾病，比如肾炎、肾病综合征是最常见的。如果也有红细胞，同时也有蛋白，但是红细胞大部分都是这种正常形态的红细胞，这个时候尿液里面没有管型，或者说蛋白定性是≤+，这种情况往往也见于外科性的因。如非肾小球性的血尿，比如结石、感染、肿瘤等这些因素。