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吡柔比星膀胱灌注时间,常见灌注药物

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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
吡柔比星的膀胱灌注时间,一般是在术后每周灌注一次,每次大概是50mg,连续灌注8-12周,以后改成每月灌注一次,维持到一年。根据情况可以延长到两年,三个月复查一次膀胱镜。在膀胱肿瘤的治疗当中,一部分患者采取保留膀胱的治疗方案,即行经尿道膀胱肿瘤的电切手术,在术后由于患者存在有膀胱肿瘤复发的风险,通常通过膀胱灌注药物来进行预防复发。灌注的药物分为两大类,一类是细胞毒类的药物,另外一类是生物制剂。细胞毒类的药物常见的有吡柔比星、丝裂霉素、吉西他滨,也可以用于膀胱肿瘤的灌注。细胞毒类的药物也是最常见的应用药物,生物制剂最常用的就是卡介苗,每次120mg进行灌注,应用膀胱灌注的目的,就是为了预防膀胱肿瘤的复发。在术后同时要定期进行相关检查,如果有膀胱肿瘤的复发,要随时进行处理。膀胱灌注存在副反应,最常见的副反应就是患者会出现排尿的刺激症状,尿频、尿急、尿痛等,在细胞毒类的药物比较常见。而在生物制剂上面,如卡介苗,除了排尿刺激症状,还可以出现发热等全身症状。因此对患者的并发问题,要注意观察。
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