患者出现皮下囊肿是否可以不进行手术治疗，需要依据囊肿的变化情况以及具体部位、是否合并感染等因素进行分析，具体如下：1、无需手术：如果皮下囊肿体积较小，没有合并明显感染，发病部位不容易反复磨损、刺激，此时可以采取保守观察的方法，观察囊肿的变化情况，暂时不需要进行手术治疗；2、需要手术：如果在密切观察过程中，皮下囊肿体积逐渐增大，出现疼痛，建议患者及时手术治疗。如果皮下囊肿位于四肢关节，体积较大，经常受到反复摩擦、刺激，反复感染，影响正常生活，无论囊肿体积大小，均建议尽快行手术治疗，将囊肿完整切除，避免因囊肿反复刺激体积逐渐增大，影响正常生活。体积较大的囊肿不容易手术完整切除，手术创伤较大，术后恢复较慢。如果囊肿合并感染，需要长时间换药，也会影响正常生活。