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头颈CTA是什么检查

参与医生

武汉大学人民医院 邓宏平 主任医师
头颈CTA是观察颈部,包括颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、锁骨下动脉,是否有狭窄、斑块或闭塞,除颈部外,头部包括颈动脉分枝,如大脑前动脉、大脑中动脉,椎动脉分支包括基底动脉、后循环,主要是观察头颈部,即颅外和颅内血管是否通畅。常见的是在上肢静脉打针推造影剂,此时上肢静脉回流,回流到右心房、右心室、肺动脉,称为肺循环或小循环,循环之后会到达毛细血管、肺静脉,肺静脉到达体循环、左心房、左心室,然后到全身动脉。造影剂会有部分到头颈部动脉,如到达无名动脉、颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、锁骨下动脉的椎动脉里,最后到达颅内血管。此时选择合适的时机取像,就能看到头颈部颅外、颅内的动脉是否通畅。其主要目的或主要治疗方式并非单纯的CT,而是在CT基础上通过后期制作,减除掉周围骨骼和软组织,只留下血管,将血管问题看得更清晰。头颈CTA也是造影里面的一种,只不过其他造影是通过插管、骨动脉穿刺,或者手上动脉穿刺,直接将管放到头颈部血管里定点做造影,称为脑血管的全脑血管造影。而头颈动脉CTA不是全脑血管造影,两者既有区别也有联系,做头颈部CTA后如果不能明确,需要进一步检查,下一步就是全脑血管造影。
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