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弥散性血管内凝血最常见的病因

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河南省人民医院 曾艳丽 主任医师
弥散性血管内凝血也称DIC,主要来源于基础疾病,而感染性疾病和恶性疾病约占比2/3,产科疾病与外伤也为DIC主要病因,主要内容如下:1、全身感染:患者发生全身感染或细菌、病毒、寄生虫、立克次体感染时可能诱发弥散性血管内凝血;2、外伤:多发性创伤、大面积灼伤、脂肪栓塞等诱因,也可导致弥散性血管内凝血;3、器官损害:常见于重症胰腺炎等疾病,可导致上述情况发生;4、恶性疾病:各类实体肿瘤、白血病、骨髓增生性疾病等均可导致上述情况;5、产科疾病:孕妇出现羊水栓塞、胎盘早剥、死胎综合征等情况时,可能诱发弥散性血管内凝血;6、其他因素:严重肝功能衰竭、严重中毒、蛇咬伤、输血反应以及器官排斥反应等因素,均可导致患者出现上述情况。DIC并非独立疾病,而是多种疾病进展过程中所产生凝血功能障碍的最终共同途径,属于临床病理综合征。DIC是由于血液内的凝血机制被弥散性激活,从而促发小血管内广泛的纤维蛋白沉着,导致组织和器官受到损伤。此外,由于患者凝血因子消耗而引起全身性出血的倾向,上述两种矛盾表现在DIC疾病发生和发展过程中可同时存在。
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