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精索静脉曲张的症状有哪些

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北京大学人民医院 张国喜 副主任医师
精索静脉曲张是很常见的一种疾病,来看病的人中有一半是自己发现的,另一半人可能是通过体检发现,主要是睾丸血管的疾病,主要表现为睾丸血管的蚯蚓状迂曲、血管直径增宽,睾丸、阴囊疼痛,睾丸发胀等。有的病人可能无症状,只是在进行精液化验的时候发现精子质量有问题,进行病因检查的时候发现有精索静脉曲张。 精索静脉曲张的治疗还是存在一些分歧的,多数人认为精索静脉曲张与男性不育有关系,因为不育的男性中40%发现有精索静脉曲张,精索静脉曲张中50%-60%有不育,轻度的、没有症状的,甚至精液质量稍微有点问题的精索静脉曲张可以等待观察,一年化验一次精液,看精液是否有进行性改变。如果精液质量持续没有什么变化,不需要治疗。如果有明显的症状,比如睾丸疼痛、不舒服,可以用一些药物或者进行手术治疗。儿童、青少年如果发现精索静脉曲张,多与先天性因素有关,通过临床评估是否需要治疗。一年左右找大夫看一下,精索静脉曲张是否影响到睾丸了,如果睾丸功能没有受到影响,就没有必要治疗精索静脉曲张。
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