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验血能查出癌症吗

参与医生

吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
癌症的诊断通常要靠穿刺病理活检,以及术后的标本,进行常规的病理学诊断,这才是诊断的金标准。实际上在血液循环中,即使能够查到癌细胞,数量也非常微弱,很难通过一些生物标记物的鉴别,来进行详细的诊断。所以通过抽血来查癌细胞,目前临床还没有达到这种水平。验血来查癌症,最主要就是血清学肿瘤标志物的筛查,这种筛查有一些倾向性,比如根据不同指标的特殊性,可能针对癌症也有一些倾向性,比如甲胎蛋白AFP,升高比较明显的时候,可能与肝癌的发生有一定的相关性。前列腺特异性的抗原PSA,尤其是总前列腺特异性抗原TPSA,它的升高主要与男性的前列腺癌的发生有一定相关性。除此以外,与消化系统肿瘤相关的肿瘤标志物,比如CA19-9、CA72-4、CA50、CA242。这些指标可能与消化系统肿瘤发生有相关性,但也并不绝对。此外,还有与女性肿瘤有关的指标,比如CA15-3,它的异常升高与女性的乳腺癌发生有关。CA124、CA15的升高,与女性的卵巢癌的发生有关系。上述的血清学肿瘤标志物,在临床上只能起到辅助判断的标准,而不能作为独立诊断的指标,在临床上,还要结合影像学的判断,以及病理学上的证据,共同做出肿瘤癌症的诊断。
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