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全髋关节置换术并发症

参与医生

复旦大学附属华山医院 王思群 主任医师
全髋关节置换是常见手术,由于人口老龄化、骨折,造成髋关节疼痛、功能障碍,必须通过手术进行置换。髋关节是一个球窝状结构,置换需将窝换掉,髋臼换一个盖子,股骨头换一个球,将关节变成一个人工关节。人工关节置换建议选择较大医院,专业医生进行,以免出现以下并发症: 1、感染:术前如果患者有咳嗽、拔牙、肺部炎症、尿路感染、甲沟炎,应延缓手术; 2、脱位:脱位有很多原因,可见于医源性因素,如果医生水平不够,髋臼装不好,可能有撞击,造成医源性脱位。患者神经肌肉张力不好,也会造成脱位。因此,选择有经验的医生,术前将以上因素排除掉,可有效减少脱位; 3、寿命:随着年纪较轻患者做全髋关节置换术,使用时间年代久以后,球窝是聚乙烯材料,如果选择不好,或者界面选择不好,可能造成聚乙烯磨损,引发假体无菌性松动。 两个球与窝的接触面积,称为界面,现在有陶瓷、金属等材料。如果全部选择陶瓷材料,对手术医生要求非常高,以免碎掉,可选择聚乙烯、高铰链聚乙烯。一般根据不同年龄,选择不同界面,如金属、塑料,陶瓷、塑料,陶瓷、陶瓷。只要正常爱惜使用,一般寿命很长。建议每年来医院进行复查,可预防将来发生松动,或者发现问题及早更换。
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