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肝破裂怎么诊断

参与医生

滨州医学院烟台附属医院 李爱群 副主任医师
肝破裂一般临床存在明确外伤史,例如右上腹或中上腹外伤史,车祸或重物撞击或被人打击,诊断主要有以下几方面: 1、肝脏破裂以后患者存在明显腹腔出血,进行B超或CT检查时都会发现腹腔积液存在; 2、如果进行诊断性穿刺可能会抽出腹腔不凝血,此时需要怀疑内脏实质器官破裂出血的可能性; 3、因为肝脏破裂后存在出血,血红蛋白会呈进行性下降趋势; 4、确诊肝脏破裂,增强CT属于较为有效办法,在造影剂强化提示下肝裂段肝脏存在较好显示。较严重肝脏破裂患者平扫CT可以存在阳性发现,例如肝脏包膜连续性中断,肝脏内部密度变化都提示肝脏破裂可能性; 5、高度怀疑肝脏破裂同时合并血色素进行性下的降患者,需要进行积极手术探查。
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