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肺动脉高压吃什么药

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 万钧 主任医师
肺动脉高压的用药,取决于肺动脉高压的原因,不同肺动脉高压治疗的方法不一样。肺动脉高压是一种血流动力学的异常,是指肺动脉内的压力≥25mmHg,有很多的疾病都可以引起血流动力学的异常,具体分析如下:1、左心衰竭:左心衰、高血压、冠心病导致的左心衰竭,可以引起肺动脉高压。对于左心肌病、左心衰引起的肺动脉高压,应该纠正左心衰竭,才能治疗肺动脉高压;2、缺氧:因为长期缺氧、慢阻肺、哮喘、肺纤维化这样的疾病,也可以因为缺氧而导致肺动脉高压。或者长期的慢性缺氧,而导致的肺动脉高压,应该纠正缺氧,才能治疗肺动脉高压;3、肺栓塞:一些反复的慢性肺栓塞而导致肺动脉高压,对于血栓引起的肺动脉高压,应该进行抗凝治疗,并且可以通过一些外科手术或介入的手段,将血栓去除,或者将血栓造成狭窄扩开,以解决问题;4、PAH:动脉性的肺动脉高压,也就是肺动脉高压的第一大类,称为PAH,是由于肺血管重构而导致的肺动脉高压。动脉性肺动脉高压,PAH的患者可以考虑使用靶向药物,或特异性的治疗、肺血管扩张治疗,如西地那非、他达拉非、马昔腾坦、安立生坦、波生坦。如前列环素类似物中的曲前列尼尔、万他维、伊洛前列环素这些药物,这些是靶向药物的治疗,仅限于PAH的患者。所以,肺动脉高压的原因非常复杂,用药、治疗也应该根据原因来进行相关的干预。
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