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儿童脑膜炎一定要做腰穿吗

参与医生

河北医科大学第二医院 王秀霞 主任医师
脑膜炎通常是指化脓性脑膜炎,患者存在化脑时,进行腰穿检查十分有必要,原因主要包括以下几种:1、确诊:根据腰穿检查脑脊液常规生化的情况,可以判断是否存在化脑;2、明确细菌感染类型:根据腰穿细菌涂片以及细菌培养结果,可以明确细菌感染的类型,并且可以进行药敏试验,找到致病菌的敏感抗生素,从而指导临床治疗。但是需要注意,腰穿对于大部分孩子较为安全。但是存在特殊情况,如颅压过高存在脑疝风险、穿刺部位感染等影响穿刺,或者患儿病情危重,存在心肺功能不全时,此时为保证孩子安全,需要考虑推迟腰穿时间。
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