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肾结石导致肾积水怎么治疗

参与医生

浙江省人民医院 毛祖杰 副主任医师
肾结石如果已经引起肾积水,需要明确结石位置、大小及积水严重程度。如果梗阻不解除,积水会进一步加重会引起肾皮质变薄,严重者会引起肾功能丧失。不同位置结石,采取的方式不一样。如果肾脏结石位于肾盂出口处,可以通过经皮肾镜,从肾脏内建立通道把结石击碎后取出体外。如果石头不大可以通过尿道,人体的自然通道,逆行径直上到输尿管,然后到肾脏以后用钬激光或其它碎石工具,将结石击碎后取出,或将结石粉末化,后续自行通过输尿管排出体外。 如果引起梗阻积水的问题,不是因为结石梗阻,而是因为本身输尿管狭窄或先天性或者后天继发形成狭窄,则不单纯需要处理结石,而要先将梗阻的问题解除。如果是先天性的肾盂输尿管狭窄,需要把肾盂输尿管连接部切除以后,重新进行整形缝合,解除梗阻后,后续不会继续继发再形成结石。
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