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狼疮性肾炎的预后如何

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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
狼疮性肾炎的预后和狼疮性肾炎病理类型密切相关,狼疮性肾炎,目前根据它的临床表现、病理特点分为6型,具体如下:1、预后相对较好:狼疮性肾炎Ⅰ型,Ⅱ型、Ⅲ型,大多数情况下可以完全治愈,狼疮性肾炎Ⅳ型表现是大量蛋白尿、血尿比较突出、有肾功能异常,经过积极的治疗,如激素、免疫抑制剂以及生物制剂,利妥昔单抗或者是血浆置换治疗,大多数人预后也比较好,狼疮性肾炎Ⅴ型表现是膜性肾病、大量蛋白尿、低蛋白血症,经过激素、免疫抑制剂治疗,相对预后也比较好;2、预后相对较差:少数狼疮性肾炎的患者,反复合并多种并发症,比如感染、血压高不易控制、肺动脉高压等,会影响肾功能的进一步进展,甚至会出现死亡。狼疮性肾炎的寿命和狼疮性肾炎的病理类型,以及规范的治疗、随访密切相关,大多数狼疮性肾炎,经过积极的治疗,肾脏的预后比较好,当狼疮性肾炎的患者在治疗过程中出现并发症,特别是严重感染的时候,会影响狼疮性肾炎患者的寿命。
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