左边的偏头痛，主要有以下几种原因：1、偏头痛：偏头痛大部分是以偏侧为主，也不排除以左边为主的可能性，只有少部分，40%左右才可能是以双侧，或者是交替性，或者是以前额、头顶部为主；2、血管病变：左边偏头痛也要看是否是由高血压或者脑动脉硬化引起，长期高血压、糖尿病等引起的脑动脉硬化，也可能会是以左边为主；3、局部感染：如颞动脉炎也有可能会出现一侧头痛，此时可以看到左边颞动脉区域的动脉局部扩张，从外形上可以进行大致判断；4、左侧头部肿瘤：这种情况也有可能会出现局部头痛；5、神经相关病变：神经官能症或者是神经失调，也有可能会经常出现头痛、头晕或者失眠，也有可能是以左边为主。因此，出现左边的偏头痛，需要完善相关的检查，如磁共振、血压等，综合判断，查明具体原因。