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胆道结石的临床表现及治疗

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北京大学人民医院 王东 主任医师
胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石,主要临床表现以及治疗方法如下:1、肝内胆管结石:早期通常没有明显临床症状,发展到一定阶段时可能会出现局部胆管梗阻、炎症,出现发热、疼痛等临床表现,相邻的肝脏有可能被炎症累及,引起肝纤维化。对于早期肝内胆管结石,可以通过饮食调整、药物控制。如果引起胆道梗阻,可以进行胆管切开取石。而如果累及周围的肝脏,则需联合肝部分切除;2、肝外胆管结石:主要会引起胆道堵塞,患者会出现明显的腹痛、寒战、发热、黄疸等梗阻性化脓性胆管炎的表现。肝外胆管结石由于容易引起急症,所以一经诊断,则建议通过外科手术将胆道切开取石或通过内镜经由十二指肠乳头进行逆行取石。
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