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医院心肌梗死的抢救方法

参与医生

中日友好医院 李菁 主任医师
心肌梗死送到医院,需要进行以下流程。1、开通血管:当到急诊之后,心内科大夫看完之后,要启动绿色通道,尽快地去开通阻塞的血管。只要一判断可能是心肌梗死了,血管可能阻塞了,赶紧第一步是尽快地送到导管室去做造影。造影发现,如果确实血管闭塞了,要尽快地开通罪犯血管。要求门球时间,就是到医院的时候和球囊开通血管之间的时间,就是要争分夺秒去挽救存活心肌,这是抢救急性心肌梗死的一个非常重要的节点,最重要的动作就是开通堵塞的血管,尽量减少存活心肌的坏死,来挽救存活的心肌;2、CCU住院:当完成了介入治疗之后,要到CCU去治疗,就是要进入到冠心病监护病房进行监护。如果在监护的过程中,因为刚放完支架的心肌本身还不稳定,有的人会发生心律失常、猝死。在CCU监护的时候,如果出现心律失常的时候,心脏骤停的时候,会及早地被识别和抢救,这非常重要。所以CCU住院是非常重要的环节;3、治疗并发症:就是在心梗急性期的时候,尽量减少心衰,减少并发症,在CCU进行药物治疗。如果发现并发症,及早进行治疗;4、后续治疗:出了监护病房就是一大胜利,要去普通病房去继续评估心脏保存的功能,有没有并发症,然后完善药物治疗,平稳几天之后就可以出院了。这是一个非常标准的医院内进行心肌梗死治疗的流程,最后出院之前,会进行心肌梗死的二级预防,会吃阿司匹林、波立维、他汀,来预防将来再次发生心梗,所以这也是医院治疗的一部分,患者回家以后继续去做的事情。
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