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前列腺手术后遗症有哪些

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首都医科大学附属北京安贞医院 李青 主任医师
前列腺手术分两种,一种是增生前列腺切除术,一种是前列腺癌的根治性前列腺切除术,前列腺手术的后遗症,常见以下几种:一、增生前列腺切除术:1、尿失禁:患者出现尿失禁,为前列腺一个不成功的后遗症;2、逆行射精:是一个常规后遗症,前列腺切除以后,患者的尿道括约肌,尤其是横纹肌括约肌被破坏,因此射出的精液会逆流到膀胱,称为逆行射精,大部分患者术后精液的量会比较小。二、前列腺癌的根治性前列腺切除术:1、尿失禁:前列腺癌的根治性前列腺切除术,指切除整个前列腺,包括内侧腺体和外周腺体,前列腺切除术以后,最大的一个后遗症是尿失禁。切除前列腺时,对于前列腺癌尽量切除整个前列腺有癌的部分,包括前列腺尖端,而前列腺尖端有一部分包含尿道外括约肌,即横纹肌括约肌,而横纹括约肌对排尿的控制比较重要,如果横纹约肌受损,则会造成患者术后尿失禁;2、吻合口狭窄:造成吻合口狭窄以后,患者出现排尿困难、尿潴留等症状。
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