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紫癜性肾炎怎么治疗

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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
过敏性紫癜从根本上分析是一种血管炎,累及到肾脏的时候,就会发生紫癜性肾炎,紫癜性肾炎是所有的肾脏疾病当中,常见的继发性肾脏疾病之一。治疗主要分为两大方面,具体如下:1、过敏性紫癜治疗:针对过敏性紫癜治疗,需要去除诱发过敏性紫癜的药物、食物,或者毒物,以及避免接触某些引起过敏性紫癜的物质。应用抗过敏的药物,例如开瑞坦(氯雷他定),以及改善毛细血管通透性的药物,例如维生素C,或者托特罗定片(酒石酸托特罗定片),改善毛细血管的通透性,减少紫癜的发生程度;2、肾脏疾病治疗:对紫癜性肾炎的治疗,除了对过敏性紫癜治疗以外,还需要对肾脏疾病进行治疗。如果紫癜性肾炎蛋白尿比较少,并没有达到肾病综合征的水平,只需要对症治疗,应用血管紧张素转换酶抑制剂,或者血管紧张素受体拮抗剂,同时应有某些中成类的药物,例如百令药囊、金水宝,或者肾炎康复片,进行降低蛋白药的治疗,这样才能使紫癜性肾炎得到良好的治疗。如果紫癜性肾炎的表现比较重,达到了肾病综合征的诊断水平,也就是尿蛋白大于>3.5g/24h,同时血中的白蛋白>30g/L,这个时候,就需要用免疫抑制剂进行治疗,特别是糖皮质激素。
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