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食指腱鞘炎治疗方法

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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
食指腱鞘炎是指食指的屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,发生于手指的掌侧,是屈指肌腱活动过程中,跟腱鞘形成摩擦产生局部的无菌性炎症反应,其治疗方法主要有以下几点:1、减少活动:需要减少食指屈伸活动的次数、频率,减少活动量,这样可以减少肌腱和腱鞘之间的摩擦,在减少摩擦后,炎症反应会逐渐减轻,症状也会减轻;2、避免冷刺激:需要尽量少碰凉水,由于腱鞘炎对于冷的刺激都是比较敏感,冷水刺激容易引起腱鞘炎的发作,对于腱鞘炎快好的时候,因为一碰凉水就重新发作;3、封闭治疗:在食指的掌侧以及指根的部位会有明显的压痛点,当摁住这个部位再活动手指,会发现肌腱有结节在下方活动,这是因为长时间发生腱鞘炎,肌腱出现结节样增生,这种情况想通过自愈、不做任何治疗不太容易,这时可以在痛点部位进行封闭注射,通过注射复方倍他米松、曲安奈德,在局部进行强效消炎,肌腱消肿之后,通过腱鞘就会变得非常顺畅,腱鞘炎的症状就会基本解除;4、手术治疗:如果食指腱鞘炎反复发作,可以通过手术,在手指根部进行局麻,把肌腱入口处的鞘管打开,这样肌腱在滑动的时候就再也不会受到鞘管的限制,腱鞘炎症状就不会再复发。食指腱鞘炎在治好之后,不能像以前一样大量地活动手指、频繁劳动、经常使用凉水等,否则以后还是容易出现腱鞘炎复发,平时还应该注意休息,减少活动量。
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