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早期肾癌能彻底治愈吗

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郑州大学第一附属医院 李腾 副主任医师
早期肾癌预后良好,肾癌相对泌尿系统肿瘤及全身肿瘤而言属于预后较好的一类。早期肾癌通常是指直径<4cm且全身未发现明显转移或患者未出现明显副瘤综合征的情况,目前采用的主要治疗方案是肾部分切除术,即在保留绝大部分肾脏功能情况下,仅将肿瘤进行切除以达到治疗效果。国外大规模临床研究证实,此类仅切除肿瘤的手术与肾脏整体切除根治性手术相比效果相当,患者15年生存率可达到90%以上,预后较好。肾肿瘤中肾透明细胞癌约占85%,而上述数据均为肾透明细胞癌患者经治疗后的统计结果。因此多数早期小肾癌患者预后良好,而且目前有更新研究显示,对于2cm或1cm小肿瘤,在影像学等检查手段难以区分良、恶性情况下,即便属于恶性肿瘤其发展也极为缓慢。因此,对于年龄较大或身体状况相对较差的患者而言,通过动态方式观察也视为可行选择,建议肾癌患者早期诊断、早期治疗,预后更佳。
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