阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片同为降血脂的药物，区别在于化学结构、用药剂量不一样以及在用药过程中的注意事项也有区别，具体如下：1、用药剂量：阿托伐他汀的剂量有10mg、20mg和40mg的规格。而瑞舒伐他汀的用药剂量较小，临床的用药剂量有5mg、10mg和20mg的规格；2、用药的注意事项：阿托伐他汀钙禁止用于活动性肝病的患者，但对于肾功能不全的患者可以正常使用，因为肾脏疾病并不会影响阿托伐他汀的代谢，不会影响血浆浓度，也不会影响降脂效果，所以肾脏疾病的患者，使用阿托伐他汀不需要调整剂量。瑞舒伐他汀对于轻度和中度肾功能不全不需要调整剂量，但对于重度肾功能不全的患者禁止使用，此外阿托伐他汀对于孕妇、受孕的育龄期、哺乳期妇女禁止使用。总之阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片如果长期用药必须要在医生的指导下进行。