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肝血管瘤与肝癌鉴别

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太原市中心医院 黄涛 主任医师
肝癌是一种恶性肿瘤,肝血管瘤是肝脏良性肿瘤,由不规则血管团组成,临床也称为海绵状血管瘤。肝癌为肝脏恶性肿瘤,分为原发性肝癌和转移性肝癌。临床上两者鉴别方法,具体如下: 1、病史方面,肝癌患者多有肝炎、肝硬化病史,而血管瘤患者一般没有感染史; 2、甲胎蛋白水平,肝癌患者甲胎蛋白水平多有升高大于400μg/L,且连续2-3个月就可做出诊断,而血管瘤患者甲胎蛋白水平多不升高,或升高较少; 3、影像学检查,如结合超声、CT、核磁共振、肝动脉造影等检查进行鉴别。肝血管瘤在影像学表现多为偏高回声,增强时变为快进慢出,即动脉期显示较慢,而到静脉期或延迟期显示较好。而肝癌患者表现低回声结节,增强时表现快进快出,即动脉期表现很强,到静脉期消退很快。
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