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干眼症怎么检查

参与医生

湖南中医药大学第二附属医院 吴利龙 主任医师
干眼症的检查方法如下: 1、自检:以前打哈欠有眼泪从眼眶中流出,而现在打哈欠,努力眨眼睛之后只会稍微湿润眼眶。以前睡醒时眼角常有眼屎,而现在只觉得眼睛干涩,严重者还会有胀痛感。以前不怕吹风,逆风还走,而现在怕吹风,逆风眯眼睛走,表明已经出现干眼症; 2、询问病史:既往有无皮肤损害或结缔组织病变,多种皮肤损害疾病可伴发干眼症,比如银屑病、干皮病、多形红斑狼疮、天疱疮等。有无应用药物史,如应用抗焦虑药、抗胆碱能药物、抗组胺药物或避孕药,均可能会引起泪膜异常而导致干眼症; 3、进行专科检查:泪液分泌试验正常值为10-15mm/5min,>10mm/5min且<15mm/5min为低分泌,<5mm/5min为干眼症。泪膜破裂时间测定,正常泪膜破裂时间要>10s以上,<10s为泪膜不稳定。时间越短,干眼症状越重。干眼症仪或泪膜干涉成像仪检查,尤其是脂质缺乏性干眼症的患者,可将泪膜脂质层的异常与标准图像比较,可推测出干眼症严重程度。角膜地形图检查,可了解角膜表面的规则性。干眼症患者的角膜表面规则性参数比正常人高,其参数越高,干眼症就越重。荧光素染色检查或虎红染色检查,可观察角膜是否有点染。泪河高度检查,正常泪河高度要>2mm,泪液清除率检查等可作为辅助检查。检查睑板腺功能,观察睑板腺分泌是否正常,是否有睑板腺导管阻塞、睑板腺缺失或睑板腺口移位等。
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