三叉神经痛早期疼痛程度相对较轻，但疼痛仍然难以忍受，甚至形容为痛入骨髓的程度，临床称之为天下第一痛，可表现为刀割样、针扎样、火烧样、撕裂样难以忍受的疼痛，1-2秒钟瞬间即可消失。 早期疼痛发作不频繁，且部位相对局限，局限于第一支、第二支或第三支病变。当疾病进一步发展，三叉神经受压时间较长，疼痛范围、疼痛程度会显著加重。 疼痛时间持续数秒钟、十几秒钟，甚至个别患者持续1-2分钟，患者常难以忍受，甚至产生恐惧心理。