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环磷酰胺治疗肾病综合征对生育有影响吗

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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
环磷酰胺是治疗肾脏疾病的药物,特别是肾病综合征。环磷酰胺属于烷化剂而且有一定的副作用,对生殖系统影响较大,能影响精子和卵子发育,当应用总量大于100mg/kg时,对生育的影响可能会很严重。对于生育期的女性或男性,并且具有生育意向的患者,应用环磷酰胺时都要提前告知,如果选择就有可能会造成不孕不育,影响精子或卵子,或者会出现雌激素、孕激素、雄性激素的紊乱而造成不孕不育的发生。如果必须应用环磷酰胺,在无其他选择的情况下也可以应用,但总量要控制在100mg/kg以下,因为无论是男性还是女性,如果用量超过200-300mg/kg,就有可能会造成永久的性腺损害,使精子、卵子、雌激素、雄激素、孕激素出现永久性损害不能生育。应用环磷酰胺治疗肾病综合征时,要仔细对肾病综合征的患者进行沟通,需要同意才能应用。
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