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膝盖酸疼是怎么回事

参与医生

北京大学人民医院 陈建海 主任医师
膝盖酸疼,应该是构成膝关节的关节组织、关节囊包括周围的韧带、肌肉,出现了退变性的劳损所导致。膝关节前方的酸疼,往往是由于髌骨和股骨之间的髌骨关节出现劳损导致,常常称为髌骨关节病,俗称是髌骨软化。在髌骨关节,往往会出现软骨的水肿、损伤、关节疼痛,有时下楼疼痛更为明显。很多年轻人出现髌骨下方的疼痛,是髌骨的下方,髌腱深部的脂肪垫在过量运动之后,往往出现水肿,刺激周围的神经所引起的酸痛。有时还会有针扎样的感觉,在深蹲和剧烈运动时,疼痛会加重。另外,膝关节内的股骨和胫骨之间的关节间隙,往往也由于关节炎的改变,会出现酸痛感。单纯的酸痛,往往提示关节的症状,尤其是退变的进展,还不是非常严重。应该早期到医院,拍摄膝关节的负重的正侧位X线片,来观察关节间隙的变化,有无骨性的增生、关节间隙的狭窄。可以同时测量下肢关节的力线,看有无关节内翻,或者外翻畸形的存在。另外应该拍摄膝关节的核磁共振检查,来进行评估半月板和软骨,有无明显的损伤。对于弥漫性的疼痛,可以通过增强股四头肌的功能锻炼、控制体重,避免爬山、爬楼等毁损关节的动作。另外可以口服抗炎镇痛药物,控制炎症反应,或者是口服氨基葡萄糖,营养关节软骨治疗。
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