长期服用避孕药副作用是否大，需要明确是数月还是数年，不同时间对机体影响各不相同。通常短效口服避孕药的副作用比较小，对机体的影响也比较小，尤其是在不吸烟女性，其副作用会更小。如果女性吸烟，40岁以上最好不使用避孕药。服用避孕药必须掌握指征，比如短效口服避孕药，适用于45岁以下女性，没有不规则阴道出血、没有激素依赖的肿瘤、没有血栓性疾病，及严重的肝肾功能异常。同时还要注意服药期间，是否有异样的情况发生，比如出血情况等。长期服用避孕药要注意肝肾功能的情况，尤其是如果有服药期间阴道出血者，必须进行相应检查，除外激素依赖的肿瘤。总之在服药超过三个月以后，应该定期进行肝肾功能检查及妇科检查，避免出现严重的合并症。