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心肌梗死的药物治疗方法

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武汉大学人民医院 周恒 副主任医师
心肌梗死是由于冠状动脉内斑块破裂形成急性血栓,堵塞冠状动脉,部分心肌失去血液供应产生坏死,导致急性心肌梗死。心肌梗死患者的药物治疗,通常包括以下几种:1、抗栓治疗:是心肌梗死患者比较重要的一个方面,包括双联抗血小板治疗,比如阿司匹林加替格瑞洛进行治疗;2、抗凝治疗:一般使用低分子肝素进行治疗;3、降胆固醇治疗:胆固醇是动脉粥样硬化发生的原因之一,一线治疗药物是他汀类降脂药,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。必要时可以使用胆固醇吸收抑制剂依折麦布以及PCSK9抑制剂,进行强化的降胆固醇治疗;4、心肌缺血治疗:改善心肌缺血的药物,包括β受体阻滞剂,比如琥珀酸美托洛尔、硝酸酯类药物、单硝酸异山梨酯以及尼可地尔等;5、预防心肌重构治疗:预防心肌重构,防止心力衰竭,可以使用沙库巴曲缬沙坦以及贝那普利等抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物。
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