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腹膜肿瘤好治吗

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郑州大学第一附属医院 李醒亚 主任医师
腹膜肿瘤包括腹膜癌和腹膜间皮瘤,根据其来源,治疗可分为以下几种:1、来源于上皮的腹膜癌:如卵巢癌、输卵管癌、腹膜癌,有时临床无法区分其来源,诊断、治疗原则均相同。这类腹膜癌的治疗一般为全身化疗、腹腔内化疗、热疗和手术治疗。卵巢癌、腹膜癌、输卵管癌对化疗较敏感,能长期生存,治疗反应较好。近年除化疗外,抗血管生成治疗,帕布昔利布的治疗反应较好;2、种植转移形成的腹膜癌:如胃癌、结肠癌、胆道系统癌症、肝细胞肿瘤等,均会向腹膜腔种植,脱落后造成腹膜癌,除原发肿瘤外,还会形成卵巢的巨大肿瘤。其治疗为对原发灶的治疗、全身治疗、腹腔灌注化疗,预后相对没有卵巢癌、腹膜癌、输卵管癌好;3、远处血行转移的腹膜癌:如肺癌和乳腺癌,转移至腹膜腔,其治疗相对较为敏感,有靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗,治疗反应可能较好;4、腹腔间皮瘤:腹膜间皮瘤比较罕见,其治疗除培美曲塞、吉西他滨、铂类等化疗药物外,腹膜腔化疗也具有较好的控制作用。还可以进行局部治疗、手术治疗也能起到缓解症状的作用,预后相对较差。
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