3导联的异常Q波，要分析体表12导联整个的心电图改变，才能评价具体的病情是否严重。如仅在3导联有异常的Q波，其他导联都没有严重的异常Q波，或者没有典型的ST-T的改变。此时再结合心肌酶学病史，或者心脏彩超的影像学来综合判断，有可能不是严重的心肌缺血的表现。如果3导联出现异常的Q波，其他的2导联如avF等下壁导联都出现更为严重的协同性的异常Q波，甚至还出现广泛的T波倒置，有可能提示下壁是陈旧的心肌梗死，或者是急性的心肌梗死，可能是急危重症的情况，有可能会随时发生病情变化。此时需要完善心肌酶学方面的检查，同时还需要完善心脏彩超，必要时完善心脏的冠脉增强CT，甚至做冠状动脉的造影，明确患者是否存在急性的心肌梗死或者冠心病的疾病状态。