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膝关节骨膜磨损怎么治

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河南省人民医院 高嵩涛 主任医师
膝盖骨膜磨损属于临床中常见疾病,多见于重体力劳动、体育锻炼过度、中老年骨质退变者。由于长期外力或者退行性改变,造成膝关节骨质,即软骨表面骨膜磨损,从而引起软骨退行性改变,出现疼痛、骨质增生等情况,需要根据病情发展情况区别对待、区别治疗,一般需要采用阶梯治疗法,常见治疗根据病情不同而不同,具体病程如下:1、轻度磨损:需要提醒病人限制活动量,避免高强度或者损伤较大的体育锻炼,日常生活活动中要注意制动,减少剧烈活动,可以用支具帮助活动锻炼。老年人如果出现骨质磨损,可以扶拐或者用步行器,在器具保护作用下步行走路或者上楼梯,可以配合做部分理疗,比如热敷、针灸、艾灸、外用药物等,适度锻炼股四头肌,如果活动量少,病人会出现肌肉萎缩或者骨质疏松;2、重度磨损:有骨刺长出,可以采用药物治疗,比如外用活血化瘀、止痛的药物,口服氨基葡萄糖、双醋瑞因、钙片等,甚至可以在关节腔内注射玻璃酸钠,起到润滑、保护关节的作用。如果再严重,骨刺较明显,引起病人剧烈疼痛、活动受限,需要到医院做全面系统检查,进行病情评估,有可能需要做微创手术,即关节性手术,将骨刺或者炎性代谢产物清除,如果是特别严重的骨质增生,病人疼痛剧烈可能需要做人工膝关节置换手术。
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