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心脏病孕妇最危险的三个阶段

参与医生

中日友好医院 李菁 主任医师
心脏病孕妇最危险的三个阶段分别是怀孕中晚期、产程中、生完孩子24小时之内。1、孕晚期:从大概怀孕7个月开始为中晚期,这时候容易出现高血压、围产期心肌病,是一个比较危险的容易出现问题的阶段;2、产程中:产程分为三个产程,即第一产程、第二产程、第三产程。在第一产程开始,孕妇的心脏负担就会增加,到第三产程的时候是心脏负担增加最明显的阶段,所以在产过程中是孕妇的第二个危险的阶段;3、生完孩子24小时之内:有心脏病的孕妇刚生完孩子24小时之内非常容易发生心衰,因为孩子生出来很多应该流到孩子体内的血液会回流到孕妇体内,这时候孕妇本身的血容量就会增加,叫回心血量增加。回心血量增加之后会增加心脏的负担,心脏就需要更好的更强大的能力,去处理多余的血液。如果本身有心脏病,处理血液的能力本身就有限制有缺陷,随着回心血量增加,孕妇非常容易发生心衰。综上所述,心脏病孕妇怀孕中晚期、产程中、生完孩子24小时之内是最容易出现心衰的三个阶段。这三个阶段一定要注意监测心功能,尤其是在怀孕7个月左右的时候进行超声心动图、血压、尿蛋白检查,在产程过程中要监测心功能,尤其是有心脏病的孕妇,要监测BMP、尿量等。
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