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婴幼儿哮喘的治疗

参与医生

河南中医药大学第三附属医院 代运磊 副主任医师
婴幼儿哮喘的诊断比较困难。对于反复咳嗽喘息的孩子,大部分在疾病早期跟病毒感染相关,称为病毒感染相关性喘息。对于这类病人反复咳嗽的喘息,要考虑治疗方案,治疗后是否需要给药及给药时间。患儿每次发烧都伴有喘息,多与病毒感染相关。无原因反复发作的咳嗽喘息,有预测指数,如果有特应性皮炎,易出现过敏反应或湿疹,家族里有哮喘病史的患者,或查嗜酸性粒细胞较高。查嗜酸性粒细胞较高的患者建议给予干预性治疗,雾化吸入至少一个月,减少患儿咳嗽、喘息的发作。患儿高度怀疑是哮喘,要给予哮喘的正规治疗,以减少哮喘发作次数,减轻对肺部的损害,减少肺功能的影响。因为早期的咳嗽、喘息会对成年以后的肺功能有很大的影响,会使成年后肺功能降低,肺功能在婴幼儿期受损后会造成成年后肺功能能力快速下降,比正常人下降早,而且肺功能达到的峰值小。所以早期干预是有效而且必要的。目前的治疗包括雾化吸入治疗、面罩、筒式吸舒等,治疗副作用小。只要根据医生的诊断、治疗,绝大多数儿童哮喘都能够控制,而且副作用相对轻微。
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