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腰痛是怎么回事

参与医生

首都医科大学宣武医院 朱宏伟 主任医师
腰痛是非常常见的临床症状。大概在门诊里面40个差不多有20个是腰痛,足见症状发生率之高。腰痛其实是症状,背后的原因主要来自于腰本身的原因。腰其实是从外面开始包括肌肉、肌腱、韧带,均会引起腰痛,再往里面一点腰椎管狭窄也会引起腰痛,再往里面一点椎间盘突出压迫神经,如果压迫不厉害也会腰痛。所以腰痛的原因很多,但是不同年龄,腰痛的原因不一样。青年或者青壮年比较常见腰痛的原因是急性腰扭伤,不管是运动、搬重物,或在某一个寸劲下突然腰疼,都是急性腰扭伤,是比较常见的原因。50岁以上,50-60岁比较常见的是椎间盘突出,椎间盘使用50年以后,柔韧性下降,在某一刻像压倒骆驼的最后一根稻草一样,椎间盘的髓核从纤维环里挤出来,跟汤圆露馅一样,就会压神经。70岁以上老年人最常见腰痛是因为腰椎管狭窄引起,这个年龄段突出不太明显,因为也退休很多年,不需要干很多重体力活,但是随着年龄增长,椎管由于各种各样的原因导致狭窄,就觉得走不远,走200m就腰疼,再歇一歇还能走,但是自行车能骑5km,是典型的腰椎管狭窄。所以腰痛的时候,首先应该关注是哪个年龄段,因为不同年龄段原因不同。
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