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先天性髋关节脱位锻炼的注意事项

参与医生

郑州大学第三附属医院 郭永成 主任医师
对于髋关节脱位,锻炼和治疗是紧密相关。比如新生儿期,锻炼是在戴支具的情况下,进行功能的活动,它不能算是锻炼的,只能说是维持髋关节的功能活动,在一个特定的屈曲状态下进行活动,但是这个屈曲状态一定要保持,这是年龄段治疗。再一个半岁以内,如果发现髋关节发育不良,要有佩戴支具的情况下,但是支具也是保证髋关节屈曲状态下,它的内收外展功能不受限制的情况下,进行功能的训练。对于大年龄孩子开始站立行走了,在这个时间,我们说他必须得佩戴支具之后,进行功能训练。比如戴外展支具,进行髋关节的外展内收这样的活动,而不是让他伸直伸展的活动。到了一定的时期,比如第一期治疗已经达到目的了。需要放开它做一个背式支具,让他的髋关节逐渐在外展的情况下,活动身躯。对于手术以后的患者,一定要首先保证手术的稳定,手术的效果。手术后固定时间内,可以不进行功能锻炼。在去掉固定支具之后,进行手术后的功能训练。他的训练也是髋关节的功能训练,比如外展、内收、屈曲、伸展这些。但是这些都是适当的、适度的,而不是暴力的。对于完全康复之后也要尽量避免过度内收,维持一定的时期,大概超过1年以上,基本上就恢复到正常人的状态,可以进行任何活动。假如是髋关节脱位根据我的经验,我的要求是患者必须复诊5年。复诊5年之后,才能放心地让患者进行自我恢复。
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