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积液是什么原因造成的

参与医生

河北医科大学第一医院 孟亚丽 主任医师
所谓的积液一般是做妇科的阴道B超或腹部B超,常常可以看到一些盆腔积液。盆腔积液容易发生在子宫和直肠凹陷的部位,是人体最低的部位,也是临床医生所说的道格拉斯窝。这个位置有的时候B超会有少量的液体,那正常的盆腹腔本身就有少量的液体,大家想一想,如果盆腹腔没有液体,人体的肠管靠什么来滑动,不可能是盆腹腔没有液体干的情况下,如果积液很少。病人也没有明显的腹痛,没有其它的一些症状,进行查体及妇科检查,可以不做特殊治疗。比如月经中期的排卵期,随着卵子的排出也有卵泡液的排出,会积聚在子宫直肠凹陷,本身盆腔也有少量的液体,所以液体量很少,没有其它的不适感,查体也没有其它的表现,可以观察不做治疗,如果液体很多有明显的腹痛,其它的下坠、腰酸、不适感,或者影像学检查、查体伴有其它的肿物、肿瘤出现的时候,要注意有妇科的炎症或者是肿瘤,甚至子宫的恶性肿瘤,有大量的盆腔积液,就是盆腔积液要看它的量,要看它的症状,在医生指导下给一种合理的治疗建议。盆腔积液,如果患者伴有明显的疼痛,液体量逐渐增多,或者液体量很多的这种液体一般是由盆腔的炎症,炎症可以出现这样一种渗出,炎症的刺激渗出,有的时候积液,血液开始做B超也是一种积液的表现。像盆腔的一种出血,比如异位妊娠的出血量少的时候,也可能给病人会报成一种积液,还有像这种卵巢癌的病人,会有盆腔积液逐渐增多,因为癌组织在增殖的过程中大量的增殖、渗出都可以表现出血增多,所以积液可以是有炎症的这样一种渗出,也可以是肿瘤本身会带来很多盆腔积液的。所以给大家的建议是,如果偶尔一次做B超,在盆腔比如子宫直肠凹陷,只有极少许的积液,通过妇科查体,还有一些影像学检查,都没有其它异常,也没有任何不适感,可以暂时的观察,不做任何治疗。如果有一定的积液,有明显的疼痛,积液量增多,还有做超声检查、影像学检查合并有肿瘤其它的原因,这种积液是一种病理性的症状,积液量很多,还伴有明显的症状,一定在医生指导下找出是什么样病症引起的积液,进行积极的治疗。
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