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子宫内膜薄适合怀孕吗

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上海市第十人民医院 李洁 主任医师
子宫内膜的厚薄其怀孕几率不同,在适中的子宫内膜厚度时,怀孕机会最大,但是子宫内膜的评估,也需要固定的时间和固定的方法去评价。子宫内膜也有像春夏秋冬的变化时间,如在月经期,子宫内膜最薄,排卵期时子宫内膜最厚,所以在临床上通常采用在排卵期去测量子宫内膜,数据显示8-12mm之间最适合怀孕,小于6mm时怀孕的机会就会大大降低。但事实上在人群中也看到一些宫外孕,输卵管的内膜远远不到6mm,可能只有2mm,但胚胎也能生长,所以内膜的厚薄不是怀孕的决定因素,但大多数情况下小于6mm的子宫内膜,怀孕的机会显著减少。一般可以改变子宫内膜薄,增加患者怀孕机会。首先要消除炎症,有子宫内膜炎的病人需要做抗炎治疗,有宫腔粘连的病人需要做宫腔镜,将粘连分解。有些子宫内膜血液供应不好的病人,可以使用改善、增加血液循环的药物。除此之外,极个别的病人,因为子宫内膜的瘢痕,破坏较严重,可以使用干细胞治疗增加怀孕机会。
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