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腰椎椎管狭窄保守治疗

参与医生

北京京煤集团总医院 刘岩 主任医师
腰椎管狭窄主要是根据症状和体征,以及影像学上腰椎管狭窄的程度来决定如何治疗。绝大多数病人首先考虑保守治疗,日常生活中防止腰部受伤、受凉、受寒,因为受伤、受凉、受寒会导致腰背部的肌肉紧张,影响局部的血液循环,使腰椎管狭窄症状加重,因此日常生活中要避免不良的产生腰部不适的原因。在治疗上要注意,药物治疗主要以中药为主,包括活血化瘀的药物,可改善腰椎管内的血液循环,西医上包括解热镇痛药、神经营养药。因为神经受到刺激需要改善其营养状态,恢复到正常的神经功能,可以给一些神经营养药物,临床上主要以口服治疗为主。中医的治疗方法包括理疗、按摩、针灸、推拿等都可以作为保守治的办法,对腰椎管狭窄症状比较明显的患者,也可以选择硬膜外封闭来进行治疗,比如把麻药和激素混合在一起,注入到椎管狭窄的部位,能帮助缓解局部的炎症。局部的炎症缓解后椎管狭窄症状或许能得到一定的缓解,如果椎管是以钙化、骨化、骨质增生、骨性狭窄为主,保守治疗可能效果就不明显,可能需要考虑手术治疗。
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