睡觉时手发麻，有以下几点原因：1、神经压迫：如果对于青壮年或者成人，或者老年人出现一过性的睡眠中的肢体麻木，常见的原因是神经压迫，睡眠的姿势不对，较长时间的神经压迫，而导致的肢体麻木。可以通过起床后适当的活动，可以完全恢复；2、血管硬化：还有常见于老年人血管硬化，或者是有狭窄的情况下，也会出现睡眠中的肢体麻木，如果是这种情况出现的肢体麻木，跟供血有关系，一般是脑供血不足或者局部的肢体供血不足造成的肢体麻木。这种情况下，如果越来越严重，需要到医院进一步的检查，进行脑磁共振以及血管的检查来明确是不是因为血管硬化造成，如果是，需要进行相应的活血的药物的治疗；3、糖尿病：还有就是跟糖尿病有关系，周围神经病变引起的麻木，这种情况也是跟供血以及血糖高有关系，如果糖尿病没有控制好，这种情况会越来越严重。需要做进一步的检查，包括验血等，来明确是不是存在糖尿病。如果存在糖尿病，要进行相应的治疗以改善症状。