收藏 手机看

分享

什么样的室间隔缺损需要手术治疗

参与医生

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 孙琦 主任医师
室间隔缺损所导致的临床症状有非常大的差异。如非常小的室间隔缺损,如果位于膜周部位,本身导致心内分流量非常少,也不会引起肺动脉压力增高,这类限制性室缺不需要手术干预。肌部肌肉发育不良造成的肌部室间隔缺损,如果单发直径不超过3mm,也不一定需要手术干预。但是,对于比较大、导致心内大分流的室缺,无论位于什么位置,如果引起肺动脉压力增高,影响生长发育,这类室缺有手术干预的指征。另外,还有比较明确的需要手术干预的手术指征,位于大动脉下方,如肺动脉瓣下室缺,这种室缺紧邻着主动脉的右冠瓣,长期存在心内分流会造成邻近右冠瓣脱垂,甚至造成反流。对于这类肺动脉瓣下室缺,建议尽早手术治疗,主要原因是避免引起相邻主动脉瓣的反流和脱垂。
相关视频