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如何判断前列腺增生还是前列腺炎

参与医生

解放军第309医院 李州利 主任医师
作为普通民众可能知道前列腺有问题,可能区分不了前列腺炎和前列腺增生,这是完全两个独立的疾病。前列腺炎发生在青春期以后的男性,年龄跨度就比较大,从16-18岁,一直到60岁、70岁都可能会出现。发病机制不太一样,前列腺炎主要是跟生活不规律,或者是有一些特殊的生活习性和特殊的职业,主要是久坐、熬夜有关系。症状也不太一样,前列腺炎主要表现为小腹不适、尿频、阴囊潮湿、尿道口有分泌物滴白或者有腰酸,有些病人严重的有失眠、健忘这些前列腺炎的症状。前列腺增生就比较简单,作为中老年男性,随着年龄的增长,因为雄激素水平紊乱以后,前列腺腺体和间质组织增大,主要的问题就是排尿困难。在临床上作为前列腺增生的病人主诉进行性排尿困难,不是单纯的就是排尿费力,排尿费力是一种,排尿费力、尿线变细、尿流中断,夜尿增多,直至到了最后尿不出尿来,尿潴留、充溢性尿失禁这些都叫排尿困难,而且是进行性发作。这个年龄段一定是60岁以后,也有个别的50多岁的也有前列腺增生发生,根据年龄、症状,这两个病还是比较好区分的。有些年轻的时候得过前列腺炎的病人,可能老年以后很可能会同时合并前列腺增生这种情况。在超声的检查上也会有区别,在前列腺炎的检查上,如果是一个年轻的有尿频腰部不适症状,做超声检查前列腺表现为粗点状回声分布不均匀,有时候可能会有严重的不规则;前列腺增生表现为前列腺体积增大,长高宽体积都增大,有些凸向膀胱腔,通过症状、年龄还有检查上还是比较好区分。
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