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子宫颈炎症的治疗方法

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湖南中医药大学第二附属医院 贺冰 副主任医师
针对子宫颈炎症分类,子宫颈炎分为急性和慢性两种,治疗方法常见以下几种: 1、急性子宫颈炎:主要采取抗生素治疗,以全身治疗为主,抗生素治疗力求必须彻底,以免急性子宫颈炎转变为慢性宫颈炎。抗生素一般在临床当中,首先可能选择的是经验性抗生素治疗,对于有以下性传播疾病的高危因素患者,高危因素是指年龄<25岁,多个性伴侣或者是有新的性伴侣,或者多没有保护性的性交,这样的患者在没有获得病原体检查结果之前,必须采用针对衣原体的经验性抗生素治疗。第二个针对病原体的抗生素治疗,对于获得病原体者,选择针对病原体的抗生素,如果是由淋病病菌感染或者旁伴有衣原体的感染,一般认为淋菌性子宫颈炎,治疗时除选用抗淋病的奈瑟菌药物之外,同时应该采用抗衣原体感染药物进行治疗,对于性伴侣的处理,如果是子宫颈炎患者病原体为沙眼衣原体或者淋球菌的一个病菌,应对她的性伴侣进行相应的检查以及治疗; 2、慢性子宫颈炎:一般采取的治疗方法是以局部治疗为主,不同病变采用不同的治疗方法。慢性子宫颈管的黏膜炎,只要了解有没有沙眼衣原体或者淋球菌的再次感染,性伴侣是否已经进行治疗,阴道微生物的失调是否持续存在,针对病因给予治疗; 3、对于病原体不清的患者,没有什么有效的治疗方法,可尝试物理治疗,包括电晕、激光、冷冻、微波、红外线等方法,也可以给予中药治疗或作为辅助的物理治疗前后辅助,但治疗前期必须排除子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌; 4、对于重度糜烂或者久治不愈的患者,可以考虑宫颈锥切术,对于宫颈炎里边的子宫颈息肉,建议摘除息肉,术后将息肉送病理检查,对于子宫颈肥大的患者,一般无需治疗。
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