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功能失调性子宫出血怎么治疗

参与医生

中山市博爱医院 孙广范 主任医师
功能失调性子宫出血,简称为功血,新版教科书已经没有这个概念,相当于异常子宫出血里的功能性原因引起的子宫出血。这种疾病往往需要药物治疗,治疗的过程分为两步,第一是止血,第二是调整月经周期。这种患者止血就不去管了,因为下个月或者2-3个月后又会出现这种现象。帮患者调整月经周期,一般是3-6个月。常见的功血分为年轻女性的青春期功血,18-40岁的育龄期女性的功血,还有更年期功血,即40岁以后女性的功血。每个阶段的治疗是不同的。比如青春期功血是下丘脑-垂体-卵巢轴发育不成熟,导致无排卵型功血。还有更年期功血,实际上跟青春期功血一样,卵巢功能下降或者减退,无排卵或者稀发排卵导致功能失调性子宫出血。这两种疾病的患者没有排卵,缺少孕激素,以孕激素治疗为主。育龄期的功血雌孕激素都不缺乏,可以正常排卵,常用避孕药止血。避孕药既可以止血又可以调整后半的月经周期,还可以避孕。但避孕药在更年期功血的应用过程中要慎重,因为它是二级用药,一定要排除禁忌症和高危因素,比如高血压、糖尿病、血栓的风险,才可以应用。
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