从西医的角度，一般不考虑积食概念，绝大部分小儿出现便秘，实际上都是功能性便秘，大部分和环境因素、饮食因素等有关系。所以主要注意帮助小儿调理饮食的结构，必要时添加药物帮助缓解便秘。1、调理饮食结构：首先对于便秘，要注意小儿饮食结构的调整，多吃膳食纤维含量比较高的食物，比如新鲜的蔬菜、水果、白薯等。另外各种营养素均衡摄入，比如碳水化合物、脂肪、蛋白质要均衡摄入。有的时候比如小儿吃蛋白质吃得很多，但是碳水化合物吃得很少，这时容易便秘，因此要注意饮食的结构均衡。同时养成良好的排便习惯，比如尽量在每天相对固定的时间去坐盆，也有助于缓解便秘。小儿饮食习惯可能对大便也有一定的影响，比如不要让小儿老吃零食，或者经常追着喂饭、吃饭不规律等，这些注意调整之后都有助于便秘的缓解；2、药物治疗：如果小儿便秘比较严重，可以考虑添加含有益生元的益生菌，有助于便秘的恢复。如果小儿便秘特别严重的情况下，比如大便特别粗大、干硬，排便很痛苦，可以考虑添加乳果糖或者聚乙二醇的药品，也有助于缓解便秘。对于局部处理，比如开塞露的使用，一般并不是特别推荐，如果偶尔、少量使用可以考虑，但是不要频繁、大量地去使用。