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髓内肿瘤术后不能走路能恢复吗

参与医生

上海交通大学医学院附属仁济医院 葛建伟 主任医师
这是一个常见的话题,神经外科医生承担的压力很大,病人对医生期待也很高。比如髓内肿瘤术后,不能走路的情况,首先要区分,患者术前是否能走路,如果术前不能走路,术后显然短时间不可能能走路。其次要区分患者术后不能走路的原因,比如术前能走路,则是手术本身的并发症,这个并发症产生的原因是一过性的,血管性痉挛,还是脊髓本身的直接损伤,要进行区分。如果是一过性,比如血管性因素,经过康复会恢复,比如脊髓直接损伤,要看损伤程度,如果运动区损伤,这样的病人往往不太可能完全康复。所以这个问题要因手术方式、疾病状态、不同的疾病类型去分析。大部分病人比如神经鞘瘤,神经纤维瘤等,即使手术前后存在一定程度的肢体活动障碍,经过手术彻底切除病灶,经过康复,大部分病人可以恢复。当然少数节段,比如胸段脊髓,尤其中胸段脊髓,如果发生肿瘤,引起的肢体活动不便,这样的病人术后往往比较难以恢复,因为这个节段的胸部脊髓,本身天然在解剖学上存在血供欠缺,再加上肿瘤压迫,手术损伤。综合所述,要根据不同疾病不同类型去分析,病人的并发症能不能得到最后的恢复。
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