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自身免疫性脑炎患者如何护理

参与医生

烟台毓璜顶医院 宋孚霞 主任医师
自身免疫性脑炎的护理主要是针对病程中容易出现的并发症、伴发病,要有提前预见性,注意观察、及时发现并给予相应的护理措施,具体如下: 1、护理意识障碍的患者,此类患者早期可出现意识不清、精神异常,病情进展非常快,因此对患者神志的观察非常重要:要密切观察患者的意识恢复情况,比如瞳孔的大小、对光反应等变化;要保障患者的安全,烦躁时要给予适当的约束带、床挡,以及适当的应用镇静剂,防止坠床; 2、容易出现中枢性通气不足的患者,护理就要加强气道的管理,密切观察患者的呼吸、双肺的呼吸音、血氧饱和度以及血气的变化,及时吸痰,床头抬高要30°-45°,每两小时要更换体位、翻身拍背,可用机械的振动仪来辅助排痰,患者的营养支持要采用鼻饲营养,避免呛咳导致吸入性肺炎; 3、对于癫痫的处理,要保证病室环境的安静,癫痫发作的时候要将缠有纱布的压舌板放入患者的口腔内,防止舌咬伤,且保持气道的通畅; 4、对自主神经功能紊乱的患者,这部分患者可表现为心动过速、心动过缓等,此时要持续的心电、血压、血氧饱和度监护,密切观察患者的心率、血压的变化以及时吸痰。总之,周到细致的护理是疾病恢复的有力保证。
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