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肩袖损伤要注意什么

参与医生

上海长征医院 祝云利 副主任医师
肩袖损伤往往除了外伤导致的肩袖损伤以外,多数人发病都是有几个月。因为在我国,虽然是这几年关节镜运动医学的水平飞速发展,但是近5-10年才发展到这个水平。所以在老百姓、医生,甚至骨科医生中,绝大多数人把肩关节疼痛误诊为肩周炎,没有很早到医院就医,这样导致很多肩关节疼痛、肩袖损伤的病人都当做肩周炎了。因为肩周炎绝大多数不需要手术治疗,导致肩袖损伤的病人到医院就诊比较晚,诊断比较晚,甚至耽误了最佳治疗期的时间窗口。肩袖损伤还有个最大的问题是,这么多年的临床经验发现,肩袖损伤最大的误区就是肩断了关节怎么还能活动,胳膊还能抬起来、还能上举、还能拿东西,这是最大的误区。因为肩袖损伤,肌腱回缩,但是周围还有一些肌腱可以替代,这样肩关节活动可以自如,然后经过休息,最近几天不搬重物,不把手臂上举,疼痛减轻,又觉得好了。病人想可能不是肩袖损伤,对医生诊断产生怀疑,这是最大的误区。肩袖损伤的问题就是经过休息、不活动,它就好,一活动,它又发生、又发作,这样,一来一去耽误了最佳治疗时间。肩袖损伤要经过专业医生的诊断,给出治疗意见,要采取尽早、恰当的治疗,这是肩袖损伤最重要的问题,还有就是尽量选择微创手术。因为微创手术具有手术时间短、精准、创伤小、康复快的特点。
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