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第二腰椎压缩性骨折的治疗方法
- 第二腰椎压缩性骨折的治疗方法
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海南医学院第一附属医院 纪志华 主任医师
第二腰椎属于脊柱胸腰段,是外伤最容易造成骨折的部位,特别是腰二椎体压缩骨折非常多见。一般骨折后,根据骨折的稳定性选择治疗的方法。一般压缩不严重,只是前部分压缩,中间和后面都完整,一般采用保守治疗,主要是卧硬板床,卧床休息的时间根据病人的年龄的判断。不满30岁的病人一般卧床至少1个月,青壮年或老年人要卧床2-3个月。卧床期间教病人做康复训练,即腰背肌的功能训练,背后可以垫些薄枕,让骨折复位或者恢复。但是还有一种骨折造成脊柱不稳定,比较严重,会压迫神经,必须及时手术治疗。手术的目的是复位固定,减轻神经的卡压。另外,还有一种特殊的骨折,骨质疏松病人,比如65岁以上甚至70-90岁的老年人,腰椎的压缩性骨折。如果没有引起神经的压迫,可采用微创的治疗方法,叫椎体成形术或者叫椎体后突成形术,即从后面打针进骨髓以后,把椎体支撑复位。这种治疗方法立竿见影,当天手术,次日就可以下地走路,这是针对老年性的骨质疏松腰椎压缩性骨折的治疗。
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