腿的溃烂最常见的原因是慢性的静脉血栓综合征或者叫静脉血栓后遗症，同时还可能与下肢静脉曲张、糖尿病等有关，尤其是10年以上的慢性糖尿病，血糖控制不好的病人可能会出现腿溃烂。慢性的下肢动脉硬化闭塞症，也可以出现腿溃烂的情况。除了以上最常见的原因外，当然其他的原因也很多，比如感染、腿的感染或者是外伤等。但是从常见的或者一些其他的偶发的或者突发的原因来看，最常见的还是血管疾病问题，如静脉血栓综合征等，具体如下：1、静脉：静脉血栓综合征的早期往往表现为反复的患肢酸胀、沉重、麻木、肿胀，色素沉着、皮肤病、下肢静脉曲张、下肢静脉曲张溃烂。下肢静脉曲张，长时间的静脉曲张，早期只是毛细血管扩张，后来导致老百姓所说的蚯蚓腿或者是青筋暴起，再出现瘙痒、沉重、麻木、色素沉着，然后溃烂。静脉曲张、静脉血栓这两个病互相联系，可以互相引起，互为因果，症状也有很多相似的地方；2、动脉：中老年病人的高血压、高血脂、糖尿病，以及抽烟、喝酒、熬夜等因素导致血管的老化，动脉供血不足，也可以引起腿的溃烂；3、糖尿病足：还有一个典型的就是糖尿病足，常年的糖尿病控制不好，中小动脉和神经都会受损，也可以引起腿的溃烂。